On-line invullen of printen en faxen:
005999 - 434 7778
Achternaam:
Voornaam:
Geboortedatum:
Adres:
Postcode:
Plaats:
Telefoonnummer vast:
Telefoonnummer mobiel:
E-mail:
Gewenste dialyseperiode
Van:
Tot:
Naam huidige dialysecentrum:
Adres:
Postcode:
Plaats:
Telefoon van het centrum:
Naam zorgcoördinator:
e-mail zorgcoördinator:
Naam nefroloog:
E-mail nefroloog:
www.curacao.com
De kliniek
|
Het Team
|
De Behandeling
|
Contact
|
Uw Vakantiedialyse
|
Het Reizen / Verblijven
|
Een Patientenervaring
|
De Cultuur
